От мигрени до улыбки — один Релпакс®

Мигрень с аурой и без. Особенности течения и подходы к терапии
Мигрень: виды, триггеры и подходы к терапии О Релпаксе

Для прочтения нужно: 8 мин.

Мигрень с аурой и без. Особенности течения и подходы к терапии

Мигренью страдают:

  • во всем мире около 1 млрд человек
  • в России – страдают более 29 млн человек¹

Мигрень – масштабная проблема цивилизации, принимая разные обличия, скрываясь под масками других сосудистых и неврологических заболеваний, даёт повод сомневаться в диагнозе. Человеку сложно определить, что у него именно мигрень, ведь сами врачи не всегда могут ее распознать.

Все привыкли считать, что аура – это типичный симптом мигрени, но на самом деле это далеко не так, ведь она появляется всего в 30% случаев.²

Особенности течения мигрени с аурой и без

Типичная мигрень имеет циклический характер, в котором есть несколько стадий: продромальный период, аура, стадия головной боли и постдромальный период.³

  • Продромальный период длится от нескольких часов до суток и предшествует головной боли. Необоснованная раздражительность, беспокойство, снижение настроения, сонливость, повышенная чувствительность к запахам, свету и звуку – эти и другие симптомы напоминают о грядущем приступе.
  • Аура «дышит в спину» самому приступу головной боли: симптомы проявляются неожиданно, и исчезают в течение часа. В 90% случаев — это зрительные симптомы, которые пациенты часто описывают как «зигзагообразные вспышки» или «мушки» перед глазами. Иногда ощущения во время ауры приобретают такие причудливые формы, что даже появился термин «синдром «Алисы в стране чудес». Человек в этот момент может ощущать части своего тела несоразмерно большими или маленькими по отношению к самому себе или окружающим его предметам, как это было описано в знаменитой сказке Льюиса Кэррола. Порой люди в этот момент могут неправильно или невпопад произносить слова, не понимая, что происходит. Многие люди, страдающие подобным типом мигрени, отмечают, что ауру они переносят сложнее, чем сам приступ.
  • Головная боль пульсирует чаще всего в одной половине головы, причем стороны головной боли чередуются от приступа к приступу. Любая физическая активность усиливает боль.

Боль настолько выражена и длительна, что за один приступ можно потерять до 72 часов жизни!³ Человеку часто приходится забыть о работе, встречах с друзьями, прогулках и ароматном кофе.

  • Постдрома наступает после стихания приступа головной боли. Более половины перенесших приступ мигрени людей на протяжении нескольких дней после могут чувствовать себя уставшими и разбитым, либо может появиться легкая эйфория.³

Мигрень без ауры

Более 2/3 больных страдают подобной мигренью. Пульсирующая головная боль поражает одну половину головы, ограничивая возможность жить привычной жизнью. При попытках двигаться и чем-то заняться, боль усиливается, может присоединяться тошнота и рвота, свето- и звукобоязнь, что делает человека совершенно замкнутым и неспособным продолжать начатые дела.

Мигрень с аурой

При этом типе, который гораздо реже встречается, добавляется короткий, но порой очень сложный период ауры. Симптомы нарастают за 5–20 мин. Но важно то, что ни один из них не длится дольше 1ч.

ВАЖНО

Мигрень с аурой более опасна! Она повышает риск острого нарушения мозгового кровообращения, ишемического инсульта, инфаркта миокарда и заболеваний кровеносных сосудов¹, например, атеросклероза.

Генетика и мигрень:

Терапия мигрени

Препараты, которые применяют для купирования мигрени, можно разделить на:

  • неспецифические (анальгетики, нестероидные противовоспалительные или комбинированные обезболивающие) и
  • специфические препараты против мигрени, которые не просто заглушают боль, а действуют непосредственно на сам процесс ее развития, эффективно купируя боль.

К таким специфическим средствам терапии относятся в том числе и триптаны, которые на сегодняшний день являются «золотым стандартом» лечения этого заболевания.¹
Триптаны — это настоящая революция в лечении мигрени. Они до сих пор являются наиболее важной группой лекарственных средств от мигрени.
У этой группы препаратов, как и у любой другой, существует своя эволюция. Среди них существует препарат нового поколения – элетриптан (Релпакс®). Он намного эффективнее устраняет головную боль и сопутствующие симптомы мигрени, предотвращая их повторное появление.6,7

Препарат Уменьшение интенсивности головной боли (2 ч) Уменьшение тошноты, светобоязни Рецидив головной боли Нежелательные реакции
Суматриптан 50 60 42 33
Золмитриптан 60 64 20 32
Элетриптан (РЕЛПАКС®) 67 72 15 30
Препарат Суматриптан
Уменьшение интенсивности головной боли (2 ч) 50
Уменьшение тошноты, светобоязни 60
Рецидив головной боли 42
Нежелательные реакции 33
Препарат Золмитриптан
Уменьшение интенсивности головной боли (2 ч) 60
Уменьшение тошноты, светобоязни 64
Рецидив головной боли 20
Нежелательные реакции 32
Препарат Элетриптан (РЕЛПАКС®)
Уменьшение интенсивности головной боли (2 ч) 67
Уменьшение тошноты, светобоязни 72
Рецидив головной боли 15
Нежелательные реакции 30

Оптимизация лечения мигрени стала перспективнее, а лечение эффективнее благодаря созданию новых классов препаратов, новых молекул, направленных на избавление от мучительных проявлений мигрени.

Инструкция по медицинскому применению препарата Релпакс®

PP-REP-RUS-0072 10.06.2019

  • Список литературы

    1.Е.В.Екушева, Е.Г.Филатова. Мигрень в клинической практике невролога: тернистый путь к рациональной терапии пациентов. Consilium Medicum. 2018; 02: 128-135
    2.Я.И. Левин. Мигрень. Регулярные выпуски «РМЖ» №27 от 16.12.2006; стр. 1987)
    3. А.Б.Данилов, И.Г.Подымова, Е.Г.Филатова, Е.В.Екушева, Г.Р.Табеева, В.В.Осипова, Ю.Э.Азимова, А.В.Амелин, М.И.Корешкина, А.П.Рачин . Лечение мигренозного приступа: эффективность и безопасность . Consilium Medicum. 2013; 02: 19-22
    4. С.П.Маркин . Мигрень и искусство . Consilium Medicum. 2012; 2: 91-96
    5. Последнее поколение триптанов в лечении мигрени: новый отечественный препарат. Регулярные выпуски «РМЖ» №9 от 29.05.2017; стр. 657-658
    6. А.П.Рачин, В.В.Осипова, Я.Б.Юдельсон . Мигрень: от правильной диагностики к адекватной терапии. Справочник поликлинического врача. 2007; 01: 51-55
    7. А.В. Амелин и соавт., Мигрень. Патогенез. Клиника. Фармакотерапия. 2012 Москва